HIFU Nedir? Ne İşe Yarar? Yüz Sıkılaştırmada Nasıl Etki Eder?

“Yüzümde bir miktar gevşeme başladı ama cerrahi bir işlem düşünmüyorum. Daha sıkı ve toparlanmış görünmesini istiyorum.”

Bu beklentiyle başvuran hastalarda değerlendirdiğimiz enerji bazlı yöntemlerden biri HIFU, yani High-Intensity Focused Ultrasound — yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason teknolojisidir.

HIFU'nun diğer birçok cihaz uygulamasından temel farkı, enerjinin cilt yüzeyine değil, önceden belirlenen doku derinliklerine odaklanabilmesidir.

HIFU nedir?

HIFU, ultrason enerjisinin belirli bir derinlikte küçük odak noktalarında yoğunlaştırılması prensibiyle çalışan bir teknolojidir.

Bu odak noktalarında kontrollü termal etki oluşturulur. Amaç, dokunun kontrollü biçimde uyarılması ve zaman içerisinde gerçekleşen kollajen yeniden yapılanma sürecinin desteklenmesidir.

Burada önemli nokta şudur:

HIFU bir dolgu maddesi değildir. Yüze hacim eklemez.

Botoks gibi kas hareketlerini azaltan bir uygulama da değildir.

Temel hedefi dokunun sıkılık ve toparlanmasını desteklemektir.

HIFU nasıl etki eder?

Ultrason enerjisi uygun başlıklarla belirli doku derinliklerine odaklanır.

Oluşan kontrollü termal uyarı sonrasında dokuda bir iyileşme ve yeniden yapılanma süreci başlar. Kollajen yapısındaki değişiklikler ve yeni kollajen sentezi zaman içinde geliştiği için HIFU'nun sonucu da genellikle kademeli olarak ortaya çıkar.

Yani HIFU'yu “bugün yaptık, yarın yüz gerildi” şeklinde değerlendirmemek gerekir.

Ben bunu daha çok zamana yayılan bir doku toparlanması olarak anlatmayı tercih ediyorum.

HIFU hangi bölgelerde uygulanabilir?

Yüz ve boyunda uygun hastalarda özellikle;

• çene hattının belirginliğinin azalması,

• alt yüzde hafif gevşeme,

• gıdı ve çene altı bölgesinin değerlendirilmesi,

• boyun bölgesindeki gevşeklik,

• kaş çevresinde hafif toparlanma ihtiyacı

gibi durumlarda kullanılabilir.

Ancak burada yine çok önemli bir ayrım var:

Her sarkma HIFU ile düzelmez.

Belirgin deri fazlalığı veya ileri derecede doku sarkması bulunan bir hastada cerrahi lifting ile HIFU'dan beklenen sonucu aynı kefeye koymak doğru değildir.

HIFU yüzü gerçekten kaldırır mı?

HIFU için sıklıkla “ameliyatsız yüz germe” ifadesi kullanılıyor.

Ben bu ifadeyi biraz temkinli kullanmayı tercih ediyorum.

Çünkü cerrahi yüz germe ile HIFU aynı işlem değildir ve aynı düzeyde sonuç beklenmemelidir.

Uygun hastada HIFU ile hedefimiz daha çok:

daha sıkı, daha toparlanmış ve konturları daha belirgin görünen bir yüz elde etmektir.

Dolayısıyla burada hastanın başlangıç anatomisi ve beklentisi son derece önemlidir.

HIFU kollajeni artırır mı?

HIFU'nun estetik kullanımındaki temel amaçlardan biri kollajen yeniden yapılanmasını uyarmaktır.

Odaklanmış ultrason enerjisinin oluşturduğu kontrollü termal etki sonrasında dokunun iyileşme mekanizmaları devreye girer.

Ancak kollajen sentezi zaman alan biyolojik bir süreçtir.

Bu nedenle HIFU'nun sonucunu yalnızca işlemden hemen sonraki görüntü üzerinden değerlendirmek doğru değildir.

HIFU sonucu ne zaman görülür?

İşlem sonrasında bazı kişiler erken dönemde bir toparlanma hissedebilir.

Ancak asıl yeniden yapılanma süreci ilerleyen haftalarda ve aylarda gelişir.

Bu nedenle HIFU'nun sonucunu değerlendirirken sabırlı olmak ve dokunun biyolojik yanıtına zaman tanımak gerekir.

Herkesin kollajen yapısı, yaşı, cilt kalitesi ve başlangıçtaki gevşeklik derecesi farklı olduğu için sonuçların kişiden kişiye değişmesi de son derece doğaldır.

HIFU yüzü inceltir mi?

Burası önemli.

HIFU'nun etkisi yalnızca “cilt sıkılaştırma” olarak düşünülmemelidir. Kullanılan cihaz, başlık, uygulama derinliği ve enerji parametrelerine göre farklı dokular etkilenebilir.

Bu nedenle özellikle yüzünde zaten hacim kaybı bulunan veya ince yüzlü kişilerde uygulama planlamasının dikkatli yapılması gerekir.

Her hastaya aynı bölgelere, aynı derinlikte ve aynı enerjiyle HIFU uygulanmasını doğru bulmuyorum.

Çünkü medikal estetikte hedef yalnızca dokuyu küçültmek değildir.

Yüzün doğal oranlarını korumaktır.

HIFU ağrılı mıdır?

İşlem sırasında ultrason enerjisinin verildiği noktalarda batma, karıncalanma, sıcaklık veya kısa süreli hassasiyet hissedilebilir.

Hissedilen rahatsızlığın düzeyi kullanılan cihaz ve enerji parametrelerinin yanı sıra kişinin ağrı eşiğine ve uygulama bölgesine göre değişebilir.

HIFU sonrasında günlük hayata dönülür mü?

HIFU'nun avantajlarından biri genellikle uzun bir iyileşme süreci gerektirmemesidir.

İşlem sonrasında geçici kızarıklık, hassasiyet, hafif şişlik veya dokunmakla rahatsızlık görülebilir.

Bununla birlikte kişinin tedavi sonrasındaki durumu uygulamanın bölgesine ve kullanılan parametrelere göre değişebilir.

HIFU kaç seans yapılır?

HIFU için de herkese uygulanabilecek standart bir “şu kadar seans” reçetesi vermeyi doğru bulmuyorum.

Kişinin;

yaşı, cilt kalitesi, doku gevşekliğinin derecesi, yüz anatomisi, tedavi edilen bölge ve daha önce yapılan uygulamalar birlikte değerlendirilmelidir.

Bazı kişilerde tek uygulama sonrasında uzun süre takip uygun olabilirken, farklı kişilerde tedavi planı değişebilir.

HIFU kimler için uygun olmayabilir?

Her enerji bazlı uygulamada olduğu gibi HIFU da herkese otomatik olarak uygulanabilecek bir işlem değildir.

Aktif enfeksiyon bulunan bölgeler, bazı cilt hastalıkları, gebelik durumu, bazı implantlar veya kişinin genel sağlık durumu gibi faktörler işlem öncesinde değerlendirilmelidir.

Bu nedenle uygulama öncesinde tıbbi öykünün alınması önemlidir.

HIFU mu, Altın İğne RF mi?

Aslında bu iki uygulamayı “hangisi daha iyi?” diye karşılaştırmak yerine hangi problem için hangisi daha uygun? diye sormak daha doğru.

Altın İğne RF'yi daha çok cilt kalitesi, gözenek görünümü, akne izleri ve dermal yeniden yapılanma açısından değerlendirirken;

HIFU'yu daha derindeki dokuların toparlanması ve yüz konturunun desteklenmesi gereken durumlarda değerlendirebiliriz.

Bazı hastalarda yalnızca biri yeterli olabilirken bazı hastalarda farklı uygulamalar birbirini tamamlayabilir.

HIFU vücutta uygulanır mı?

HIFU yalnızca yüz bölgesinde kullanılan bir teknoloji değildir. Uygun cihaz ve başlıklarla vücutta da farklı bölgelerde doku sıkılaşmasını ve toparlanmayı desteklemek amacıyla kullanılabilir.

Klinik pratiğimde özellikle karın, kol, basen ve bacak bölgelerinde kişinin ihtiyacına göre HIFU uygulamasını değerlendirebiliyorum. Çene altı ve gıdı bölgesi de yüz ile vücut uygulamalarının kesiştiği sık kullanılan alanlardan biridir.

Vücut uygulamalarında amaç ve kullanılan parametreler yüz uygulamalarıyla aynı değildir. Bölgedeki yağ dokusunun kalınlığı, deri gevşekliği ve kişinin anatomisi değerlendirilerek uygun derinlik ve tedavi planı belirlenmelidir.

HIFU bir kilo verme yöntemi değildir. Vücut uygulamalarında hedef; uygun hastada bölgesel görünümün, doku sıkılığının ve konturun desteklenmesidir.

Ben HIFU'ya nasıl yaklaşıyorum?

HIFU'da benim için en önemli nokta doğru hasta seçimidir.

Her yüzü sıkılaştırmaya çalışmak doğru değildir.

Önce yüzün nerede hacim kaybettiğini, nerede gevşediğini, cildin kalitesini ve kişinin yüz anatomisini değerlendiririm.

Çünkü bazen hastanın “sarkma” olarak tarif ettiği görüntünün temelinde aslında hacim kaybı bulunabilir.

Böyle bir durumda yapılması gereken şey yalnızca daha fazla enerji vermek değildir.

Önce problemi doğru tanımlamak, sonra teknolojiyi seçmek gerekir.

HIFU benim için yüzü değiştiren değil; doğru hastada, doğru bölge ve doğru parametrelerle kullanıldığında yüzün doğal konturlarını desteklemeyi hedefleyen bir yöntemdir.